اعتراض پرستاران اورژانس پیش بیمارستانی به‌ عدم تعریف بسته مستقلِ تعرفه‌گذاری و اعلام کارزار

پرستاران اورژانس پیش بیمارستانی می گویند در اجرای قانون تعرفه‌گذاری، پرستاران پیش‌بیمارستانی بیش از سایر گروه‌ها نادیده گرفته شده‌اند و هیچ بسته خدمتی برای خدمات پرستاران فوریتهای پزشکی پیش بیمارستانی در شورای عالی بیمه تعریف و تصویب نشده است. عدم تعریف بسته خدمتی برای گروه ما، سبب اختلاف شدید در پرداختی‌کارانه بین پرستاران پیش بیمارستانی با سایر گروه‌ها شده است. کارِ زیاد و سخت و دستمزد پایین در کنار این بی‌عدالتی‌ها پیامدهایی چون بی‌انگیزگی، مهاجرت و ترک شغل داشته است.این پرستاران همچنین در کارزاری مطالبه‌ی خود را بیان کردند. متن این کارزار به شرح زیر است: 

«به استحضار می‌رساند به استناد بند ۴ مصوبه هیئت محترم وزیران به شماره ه۶۲۴۵۳ ت/۷۵۹۳ مورخ ۱۴۰۳/۰۱/۲۱ معاونت‌های توسعه مدیریت و منابع، پرستاری و درمان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی با مشارکت سازمان نظام پرستاری جمهوری اسلامی ایران و سازمان اورژانس کشور، مکلفند توازن میان گروه پرستاری شاغل در فوریت‌های پزشکی (اورژانس) پیش بیمارستانی را با نیروی انسانی (پرسنل) شاغل در بیمارستان در قالب دستورالعمل بازتوزیع برقرار نمایند. 

این در حالی است که در آخرین دستورالعمل بازتوزیع‌کارانه کارکنان غیرپزشک ابلاغ شده از طرف وزارت بهداشت، تنها ۱.۵ درصد از جز حرفه‌ای و ۳ درصد از تعرفه پرستاری جهت توزیع بین تمام کارکنان اورژانس پیش بیمارستانی در نظر گرفته شده که موجب اختلاف فاحش بین دریافتی گروه پرستاری شاغل در اورژانس پیش بیمارستانی با سایر گروه‌های شاغل در بیمارستان شده است. 

همچنین برآورد انجام شده از میانگین دریافتی گروه‌های مختلف در سطح دانشگاه‌های علوم پزشکی نشان می‌دهد که سهم اورژانس پیش بیمارستانی از جز حرفه‌ای و تعرفه پرستاری حداقل باید به چهار برابر میزان فعلی افزایش یابد تا حداقل به میانگین دریافتی سایر گروه‌ها (به استثنای پزشکان) برسد. 

لذا ما امضاکنندگان این کارزار از شما مسئولین محترم درخواست داریم ضمن پیگیری تشکیل کمیته‌ای متشکل از اعضای نامبرده در بند ۴ مصوبه هیئت وزیران و با حضور نمایندگان کمیته تخصصی فوریت‌های پزشکی سازمان نظام پرستاری و انجمن فوریت‌های پزشکی، پیشنهادات ذیل جهت تصویب و اعمال در دستورالعمل تعرفه‌های پرستاری سال ۱۴۰۴ در این کمیته بررسی گردد: 

۱. تعرفه پرستاران اورژانس پیش بیمارستانی مثل اورژانس بیمارستان‌ها ترکیبی از جز حرفه‌ای و بسته‌های خدمتی مستقل فوریت‌های پزشکی پیش بیمارستانی باشد که در این راستا پیشنهاد می‌گردد ضمن حفظ ۱.۵ درصد سهم فعلی اورژانس پیش بیمارستانی از جز حرفه‌ای، ۳ درصد سهم فعلی این گروه از تعرفه پرستاری حذف گردد و به جای آن بسته خدمتی استاندارد مستقل برای خدمات پرستاران پیش بیمارستانی در شورای عالی بیمه تصویب شود و درآمد حاصل از آن بین خود پرستاران پیش بیمارستانی توزیع گردد. (بسته‌های پیشنهادی توسط نظام پرستاری مشهد و انجمن فوریت‌های پزشکی خراسان رضوی با کمک کارشناسان اقتصاد درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد تدوین شده است). 

۲. در صورت‌عدم تصویب بسته خدمتی مستقل برای خدمت پرستاران پیش بیمارستانی، طبق برآورد انجام شده و جهت برقراری توازن بین دریافتی پرستاران پیش بیمارستانی و سایر گروه‌ها، سهم اورژانس پیش بیمارستانی از جز حرفه‌ای باید از ۱.۵ درصد به ۶ درصد و از تعرفه پرستاری نیز از ۳ درصد به ۱۲ درصد افزایش یابد که با توجه به کوچک بودن صندوق پرستاری پیشنهاد می‌گردد مجموع این افزایش‌ها از محل جز حرفه‌ای پیش‌بینی شود. 

۳. در آخرین دستورالعمل بازتوزیع‌کارانه یک درصد سهم رئیس بیمارستان و ۵ درصد سهم موسسه و همچنین ۵ درصد سهم شناور برای ترمیم‌کارانه بخش‌های کم درآمد و کارکنان بیمارستان‌ها در نظر گرفته شده ولی معادل آن هیچ سهمی برای اورژانس پیش بیمارستانی در نظر گرفته نشده است که پیشنهاد می‌گردد برای ترمیم‌کارانه پایگاه‌های جاده‌ای و کم‌ماموریت که مجبور به استقرار در نقاط حادثه‌خیز و صعب العبور هستند و همچنین ترمیم‌کارانه پرستاران شاغل در دیسپچ و مرکز ارتباطات اورژانس پیش‌بیمارستانی یک درصد از جز حرفه‌ای و یک درصد از تعرفه پرستاری به عنوان سهم رئیس اورژانس پیش‌بیمارستانی جهت ترمیم‌کارانه پرستاران پیش‌بیمارستانی در نظر گرفته شود.»