نشریه ژورنال شماره ۱۰۵۵ – فایل پی دی اف – ویژه تلفن همراه
کامران باقری لنکرانی، وزیر پیشین بهداشت، با اشاره به عدم پایبندی به تعرفه خدمات پزشکی گفت “برخی پزشکان هزینههای درمان را با دلار یا سکه از بیماران دریافت میکنند.”.
وضعیت نظامپزشکی و درمانی در ایران بهویژه در سالهای اخیر به مرحلهای بحرانی رسیده است. این بحران از ابعاد مختلفی قابلبررسی است؛ از کمبود منابع و نیروی انسانی گرفته تا فساد ساختاری و نابرابری در دسترسی به خدمات درمانی.
یکی از نگرانیهای جدی، افزایش بیرویه تعرفهها و دریافت مبالغ غیرقانونی توسط برخی پزشکان و مراکز درمانی است. گزارشها حاکی از آن است که در برخی موارد، پزشکان برای ارائه خدمات، از بیماران نهتنها مبالغی بالاتر از نرخ مصوب میگیرند، بلکه هزینهها را به دلار یا سکه طلا مطالبه میکنند. این رفتارها ضمن آنکه اعتماد عمومی را نسبت به کادر درمان خدشهدار میکند، نوعی تبعیض و بیعدالتی نیز در میان بیماران و حتی کارکنان نظام سلامت ایجاد مینماید.
در یک دهه اخیر نارضایتی پرسنل زحمتکش حوزه سلامت، بهویژه پرستاران، به دلیل نابرابری در دریافتها و فشار کاری سنگین باعث شده است که ما شاهد اعتصاب و اعتراضات متعدد پرستاران و کادر در مانی باشیم. این فشارها بهویژه در بیمارستانهای دولتی که با حجم بالای مراجعه و کمبود امکانات مواجهاند، بسیار بیشتر احساس میشود.
از سوی دیگر، نبود نظارت مؤثر و برخورد قانونی با تخلفات، زمینه را برای گسترش فساد فراهم کرده است. درحالیکه بخش قابلتوجهی از مردم توانایی پرداخت هزینههای درمان را بهسختی دارند، وجود پزشکانی که خدمات خود را تنها به ثروتمندان ارائه میدهند، یکی از نشانههای فروپاشی عدالت درمانی در کشور است. کاهش ارزش ریال و مشکلات اقتصادی نیز مزید بر علت شدهاند و موجب شدهاند که عدهای از “تاجران سلامت” نرخهای دلخواه خود را تعیین کنند.
در کشوری که یک درصد مفتخور و سرمایهدار آیتالله در رأس مافیای اقتصادی سیاسی آن قرار دارند، انتظار یک سیستم پزشکی درمانی عادلانه شاید معقول نیست. تنها با اعتراضات عمومی و نهایتاً با سرنگونی رژیم میتوان به مطالبه عادلانهای مانند درمان رایگان، عدالت درمانی و ارتقا سطح خدمات درمانی و بهداشتی را برای عموم مردم تثبیت کرد.